花臉小強 (05/18 update 安美看診狀況)

[還蠻煩的 主編按]

日前剛滿四個月(矯齡:2.5月)的小強,從一個多月前就開始斷斷續續有脂漏性皮膚炎的問題;我在了解脂漏性的成因和療法之後,對他的花花臉沒有採取什麼積極的作為,因為根據我查到的資料,脂漏性並不會很癢,而且等到四個月左右皮脂腺發育得比較成熟之後就會自己康復...

不過每天看著小強花臉的爺爺奶奶沒辦法像我那樣"放心",他們一再要我帶小強去看醫生...雖然上回小強回去照腹部超音波時有問醫生,醫生回答時奶奶也在場,可是奶奶覺得擦了醫生的藥小強還是沒好,依然很Worry.. 又因為小強常會"抓臉"(註),奶奶更是擔心他很癢很不舒服,一再問我是不是該再帶小強去看醫生~

因為最近很忙,週二那天我抽了空早點回家便想帶小強去看醫生以安長輩的心,但是有點不巧,我原本想預約的皮膚科(安美)不接受初診電話預約,而且毛豆奶奶覺得桃園那家很有名的"W"皮膚科不錯,所以我就帶小強去W皮膚科掛號,但說實在那個看診經驗我不太滿意,一來w醫生才瞄了二眼就判斷是"異位性皮膚炎"且開始開藥方(還說"這會很癢"),對於我的問題也愛理不理,二來我拿到他開的藥膏發現是中效類固醇藥膏,心裡實在不太安心~

(不是我有類固醇恐懼症,我也知道皮膚類的藥大多含類固醇,可是上次幫小強做腹部超音波的醫生只開了第七級最輕微的類固醇藥,但W醫生一開就開第四級中效,又是要擦在臉上,讓我覺得這藥下得太重;另,我仍覺得小強是脂漏性而非異位性皮膚炎,因為異位性的好發區域是身體伸側,而且是四個月以上才會出現...如果醫生硬把脂漏性當異位性來治,我實在很難認同~)

哎,真煩,我想我還是週末找個時間再去掛安美好了..

註:在我的觀點中,才2.5個月大的小強手腳亂揮亂動是一種"反射動作",不小心揮到臉上並不表示"他很癢想抓臉";但奶奶覺得他是有意識的"因為很癢才想抓臉"~

----- 05/18 更新「安美」看診狀況 -----

昨天(5/17)我帶了小強去安美掛號,準備讓「第一名醫生」(註)幫小強再看一看~

我掛到號時要等大概五個人,如果依W醫生的看診速度,大概五分鐘就等到了,不過在安美我等了差不多快半小時,還真讓我有點意外;不過進了診間沒多久,我就了解為什麼要等那麼久,因為吳醫生原來是個超High且很多話的醫生,只要我隨便問個問題(或她自己發現某件事),她就會很仔細地解釋半天~

而基本上,我對這樣的醫生是很中意的... ^__^

我先問了小強到底是脂漏性還是異位性的問題。
吳醫生說:「一般來說我們不會在一歲之前斷定小朋友有異位性皮膚炎,因為一歲以下的小孩原本皮膚就比較敏感脆弱;他的狀況就是敏感性膚質,要等到他長大一點,才能知道他有沒有異位性皮膚炎的問題」;而小強頭上和臉上比較嚴重的部份,吳醫生說那確定是脂漏性~

我又再提出了W醫生和聖保祿醫生開的藥膏給她看~
吳醫生說,聖保祿的藥的確是最弱性的類固醇,而W醫生的藥比較強效一點;她又說,擦在皮膚上的藥膏只有千分之一會被皮膚吸收,所以不用太擔心,而用藥太弱和太強都不好,因為太弱的藥無法真正發揮效果,而太強的藥又會有副作用的問題;小強的症狀是頭上和身上都有,她覺得這二個部位應該擦藥效不同的二種藥比較好~

至於針對小強的皮膚,我應該怎麼照顧的問題;吳醫生說敏感性肌膚基本上就是儘量不要去刺激它,例如最好只用清水洗,還有夏天要保持涼爽,冬天到的話要保濕。我又問要不要改給小強喝水解蛋白的牛奶,醫生說如果小強喝現在的奶粉喝得很好,就不要隨便換,因為水解蛋白的口感不好,很多小朋友可能會不適應而不愛喝奶。我有跟吳醫生說小強是早產兒,吳醫生說在矯齡一歲之前,就是要比較小心照顧他的皮膚,如果皮膚有症狀(紅疹,發炎)就要擦藥控制,而只要症狀緩解就不用再擦藥~

她還發現了小強頭上"沒毛囊"的部位,而且仔細地用手摸了一會兒,然後跟我說有些小孩是因為發育未完而造成沒有毛囊的狀況,有時會合併頭皮下的頭骨也沒有發育完;她檢查的結果是頭骨沒有問題,所以要我可以放心~

整個檢查的過程她都一直跟我說明,講得很仔細(雖然講得快了點,我聽得很緊張深怕漏聽了什麼)~ 在她有問必答的說明之後,我覺得我對小強的皮膚狀況更了解了! 真的感覺很棒!! 而且拿藥時我才發現,三歲以下去看診不需付掛號費和藥費,只要過健保卡就好了,實在很有良心啊~

下週小強就要再回聖保祿打預防針,這次我想再跟兒科醫生問清楚"沒毛囊"的問題;拿了吳醫生的藥,心裡安心許多,跟各位好朋友們誠心推薦這位醫生唷 :)

安美皮膚科(內另設有耳鼻喉科,有另一個醫生)
桃園市中正路882-1號 (電話03-3565268)

註:吳醫生其實是我國中同屆的同學(是翰霖媽的同班同學),雖然我國中時根本沒跟她講過話,但是因為她是「永遠的全校第一名」(不管期中期末考,幾乎每次她都是第一,很恐怖),所以她的名字我可是非常有印象。吳醫生在桃園開診所,是小芯媽有次無意間去掛號,陪著去的小芯爸突然看到名字時"驚覺"這醫生是當年學校名人,才跟我們講的~