花臉小強 (05/18 update 安美看診狀況)

[還蠻煩的 主編按]

日前剛滿四個月(矯齡:2.5月)的小強,從一個多月前就開始斷斷續續有脂漏性皮膚炎的問題;我在了解脂漏性的成因和療法之後,對他的花花臉沒有採取什麼積極的作為,因為根據我查到的資料,脂漏性並不會很癢,而且等到四個月左右皮脂腺發育得比較成熟之後就會自己康復...

不過每天看著小強花臉的爺爺奶奶沒辦法像我那樣"放心",他們一再要我帶小強去看醫生...雖然上回小強回去照腹部超音波時有問醫生,醫生回答時奶奶也在場,可是奶奶覺得擦了醫生的藥小強還是沒好,依然很Worry.. 又因為小強常會"抓臉"(註),奶奶更是擔心他很癢很不舒服,一再問我是不是該再帶小強去看醫生~

因為最近很忙,週二那天我抽了空早點回家便想帶小強去看醫生以安長輩的心,但是有點不巧,我原本想預約的皮膚科(安美)不接受初診電話預約,而且毛豆奶奶覺得桃園那家很有名的"W"皮膚科不錯,所以我就帶小強去W皮膚科掛號,但說實在那個看診經驗我不太滿意,一來w醫生才瞄了二眼就判斷是"異位性皮膚炎"且開始開藥方(還說"這會很癢"),對於我的問題也愛理不理,二來我拿到他開的藥膏發現是中效類固醇藥膏,心裡實在不太安心~

(不是我有類固醇恐懼症,我也知道皮膚類的藥大多含類固醇,可是上次幫小強做腹部超音波的醫生只開了第七級最輕微的類固醇藥,但W醫生一開就開第四級中效,又是要擦在臉上,讓我覺得這藥下得太重;另,我仍覺得小強是脂漏性而非異位性皮膚炎,因為異位性的好發區域是身體伸側,而且是四個月以上才會出現...如果醫生硬把脂漏性當異位性來治,我實在很難認同~)

哎,真煩,我想我還是週末找個時間再去掛安美好了..

註:在我的觀點中,才2.5個月大的小強手腳亂揮亂動是一種"反射動作",不小心揮到臉上並不表示"他很癢想抓臉";但奶奶覺得他是有意識的"因為很癢才想抓臉"~

----- 05/18 更新「安美」看診狀況 -----

昨天(5/17)我帶了小強去安美掛號,準備讓「第一名醫生」(註)幫小強再看一看~

我掛到號時要等大概五個人,如果依W醫生的看診速度,大概五分鐘就等到了,不過在安美我等了差不多快半小時,還真讓我有點意外;不過進了診間沒多久,我就了解為什麼要等那麼久,因為吳醫生原來是個超High且很多話的醫生,只要我隨便問個問題(或她自己發現某件事),她就會很仔細地解釋半天~

而基本上,我對這樣的醫生是很中意的... ^__^

我先問了小強到底是脂漏性還是異位性的問題。
吳醫生說:「一般來說我們不會在一歲之前斷定小朋友有異位性皮膚炎,因為一歲以下的小孩原本皮膚就比較敏感脆弱;他的狀況就是敏感性膚質,要等到他長大一點,才能知道他有沒有異位性皮膚炎的問題」;而小強頭上和臉上比較嚴重的部份,吳醫生說那確定是脂漏性~

我又再提出了W醫生和聖保祿醫生開的藥膏給她看~
吳醫生說,聖保祿的藥的確是最弱性的類固醇,而W醫生的藥比較強效一點;她又說,擦在皮膚上的藥膏只有千分之一會被皮膚吸收,所以不用太擔心,而用藥太弱和太強都不好,因為太弱的藥無法真正發揮效果,而太強的藥又會有副作用的問題;小強的症狀是頭上和身上都有,她覺得這二個部位應該擦藥效不同的二種藥比較好~

至於針對小強的皮膚,我應該怎麼照顧的問題;吳醫生說敏感性肌膚基本上就是儘量不要去刺激它,例如最好只用清水洗,還有夏天要保持涼爽,冬天到的話要保濕。我又問要不要改給小強喝水解蛋白的牛奶,醫生說如果小強喝現在的奶粉喝得很好,就不要隨便換,因為水解蛋白的口感不好,很多小朋友可能會不適應而不愛喝奶。我有跟吳醫生說小強是早產兒,吳醫生說在矯齡一歲之前,就是要比較小心照顧他的皮膚,如果皮膚有症狀(紅疹,發炎)就要擦藥控制,而只要症狀緩解就不用再擦藥~

她還發現了小強頭上"沒毛囊"的部位,而且仔細地用手摸了一會兒,然後跟我說有些小孩是因為發育未完而造成沒有毛囊的狀況,有時會合併頭皮下的頭骨也沒有發育完;她檢查的結果是頭骨沒有問題,所以要我可以放心~

整個檢查的過程她都一直跟我說明,講得很仔細(雖然講得快了點,我聽得很緊張深怕漏聽了什麼)~ 在她有問必答的說明之後,我覺得我對小強的皮膚狀況更了解了! 真的感覺很棒!! 而且拿藥時我才發現,三歲以下去看診不需付掛號費和藥費,只要過健保卡就好了,實在很有良心啊~

下週小強就要再回聖保祿打預防針,這次我想再跟兒科醫生問清楚"沒毛囊"的問題;拿了吳醫生的藥,心裡安心許多,跟各位好朋友們誠心推薦這位醫生唷 :)

安美皮膚科(內另設有耳鼻喉科,有另一個醫生)
桃園市中正路882-1號 (電話03-3565268)

註:吳醫生其實是我國中同屆的同學(是翰霖媽的同班同學),雖然我國中時根本沒跟她講過話,但是因為她是「永遠的全校第一名」(不管期中期末考,幾乎每次她都是第一,很恐怖),所以她的名字我可是非常有印象。吳醫生在桃園開診所,是小芯媽有次無意間去掛號,陪著去的小芯爸突然看到名字時"驚覺"這醫生是當年學校名人,才跟我們講的~


15 篇讀書心得報告:

  1. 小芯媽 提到...:

    妳說的安美是那個第一名開的那家吧!我覺得她很有耐心~也會解釋的很清楚,而且目前病人不多,我每次去都沒等多久,可以去看看~把那個w醫生的藥也帶去給她看吧!

  1. 小肥 提到...:

    cece你好厲害喔,都知道醫生開的是哪一種藥的等級耶,佩服。
    安美在哪裡,我也有興趣?
    W診所是在文化街上那一家嗎?

  1. cece 提到...:

    to 小芯媽,

    感謝妳的介紹,我真的覺得她是個好醫生唷!!

    to 小肥:
    類固醇等級表:(Google大仙有拜有保佑)

    第一級超強效(super-high potency) 類固醇,例如:
    Dermovate 0.05% (clobetasol propionate) gel、cream、ointment
    Ultravate 0.05% (halobetasol propionate) cream、ointment
    Diprolene 0.05% (betamethasone dipropionate; optimized vehicle) gel、ointment
    Psorcon 0.05% (diflorasone diacetate; optimized vehicle) ointment
    第二級強效(high potency) 類固醇,例如:
    Elocon 0.1% (momentasone furoate) ointment
    Lidex or Topsym 0.05% (fluocinonide) gel、cream、ointment
    Topicort or Esperson 0.25% (desoximetasone) cream、ointment
    第三級中效(mid-potency) 類固醇,例如:
    Cutivate 0.005% (fluticasone propionate) ointment
    Cyclocort 0.1% (amcinonide) lotion、cream
    Valisone 0.1% (betamethasone valerate) ointment
    第四級中效(mid-potency) 類固醇,例如:
    Elocon 0.1% (momentasone furoate) cream
    第五級中效(mid-potency) 類固醇,例如:
    Cutivate 0.005% (fluticasone propionate) cream
    Valisone 0.1% (betamethasone valerate) cream
    第六級弱效(mild) 類固醇,例如:
    Valisone 0.1% (betamethasone valerate) lotion
    第七級弱效(mild) 類固醇,例如:
    Cort. S 1% (hydrocortisone acetate) ointment

  1. cece 提到...:

    補充to 小肥,

    安美的地址我寫了~
    W診所,我不直接回答你,免得惹麻煩,不過你向來是很聰明的,right?

  1. yihung 提到...:

    吳醫師在我們這一屆的醫科裡還是書卷獎啊
    我都很臭屁的跟人家說
    她是我國中同學(但不同班啦...)
    她嫁人生小孩後
    就淡出台大醫院了
    要不然以她的能力...

    我以為她沒再看診了說
    沒想到是回到了桃園
    下次有皮膚科的問題可以去桃園找她

  1. cece 提到...:

    to yihung,

    哇,書卷獎,真的很厲害哎.. @@

    (那天我才在跟翰霖媽說,人家都是考第一名,啊我都是考最後五名內,難怪跟人家都沒交集,噗~)

    妳應該一路都跟她是同學吧?! (國中/高中/大學) 昨天是我這輩子第一次跟她講話,結果有點被她"超熱情式"的講話方式嚇到...我一直誤以為功課很好的人應該都是比較冷調的...:p

    我們這屆也是人才輩出,有妳和吳醫師,我真覺得榮幸 :) (知道要去哪裡找好醫生是很幸運的啊!)

  1. cece 提到...:

    補充to yihung,

    吳醫生嫁的也是醫生嗎?(姓張,耳鼻喉科嗎?)
    (因為她和一位年輕的男醫生一起合開診所,令我猜測也許是她老公..)

  1. cino 提到...:

    我不知道書卷獎是什麼東西[羞]...

    曾經有一次國中同學會,我遠遠的聽到吳同學和其他也很厲害的幾個同學,在互相稱讚對方拿了書卷獎很厲害,我想想我的學校好像沒有這玩意呢。

    後來,好像再也沒有見過吳同學了。第一名和最後一名,差距真的是很遙遠呢,噗。

    改天有機會可以來去掛個號,縮短一下距離吧。科科科...

  1. cece 提到...:

    to cino,

    http://www.cycu.edu.tw/cycu/newcycu/admin/H2100/stucare/exemption/scholarship/b3-5.htm

    ↑幫妳google了,貴校的確也是有書卷獎的...

    我想我跟妳的距離真的比較近一點,除了大學聯考咱們的總分只差0.53分之外,在國中時我們雖不同班,但都同樣在班上倒數五名間徘徊,難怪我們現在可以住在同一個社區,小孩差點可以穿同一條褲子長大...

    (迷之音: 我們的兒子們會不會繼承我們這種宿命呢???)

  1. 小芯馬麻 提到...:

    安美診所是小芯爸幫我找的,因為我當時想找個女醫師,他說阿崧有說到你們的"第一名"開了皮膚科診所,阿崧也去過(我覺得他都記得很多國中同學的皮毛事耶),才帶我去的!

    我也覺得她很仔細,網路上也有媽媽推薦她喔!

  1. yihung 提到...:

    年輕的張醫師
    叫做張家豪嗎?
    那是她老公
    他們是班對...有好的結果那一種

  1. cece 提到...:

    to 小芯媽,

    我也是在網路上看到有媽娜推薦她唷! 我覺得她"三歲以下不收費"的政策也有幫她宣傳到吧~

    to yihung,

    沒錯,就是這個張醫生,果然是夫妻關係!!
    (我覺得皮膚科跟耳鼻喉科實在很難搭在一起呀...一起開診所總有個原因嘛~)

  1. 匿名 提到...:

    你好,因為也有皮膚的問題所以想去安美治療
    但上網查了很久都找不到營業跟公休時間
    不曉得你知不知道呢?
    這麼突然真是不好意思,也謝謝你哦vv

  1. 毛豆娘 提到...:

    to 樓上的匿名朋友,

    我的文章裡有電話,請直接打去問吧!!

    :)

  1. 匿名 提到...:

    安美診所走廊狹長,人多時吵雜壅擠,放了些像路邊攤用的槊膠紅板凳,我個人感覺不舒服.